口腔卫生保健常识索引 1、  牙菌斑 2、  牙结石 3、  牙龋坏 4、  牙龈疾病 5、  牙本质过敏症 6、  口臭 7、  着色牙 8、  错颌畸形

1、  牙菌斑

口腔的主要健康问题与牙菌斑密切相关： 　　牙菌斑是牙龈和牙齿表层的细菌粘附层，尤其在龈缘处。 　　菌斑是由成千上万个细菌组成，大约菌斑干重 的70%是细菌，其余的是碳水化合物和唾液的组成部分。 　　控制牙菌斑最有效的、最方便的措施是认真地刷牙。尤其是睡前刷牙更重要，因为牙菌斑最容易在夜间形成。

2、  牙结石

　　牙结石是一种沉积于牙面或修复体表面的钙化或正在钙化的菌斑及软垢，由唾液或龈沟液中的钙盐沉积而成。
　　牙结石牢固地依附于牙面上，通常的刷牙并不能将之去除，只能由牙科医生洁治清除。
　　在龈缘以上的牙结石是常见的，肉眼可看到。
　　龈缘以下的牙结石坚硬，致密，表面可覆盖菌斑。探针可探查到，较大块者可在X线片显示。

3、牙龋坏

　　牙齿龋坏是人类最常见疾病之一。
　　牙菌斑中的细菌产酸，尤其在糖存在时，酸能促使龋病发生。
　　龋齿损害初期为牙釉质上的洞，这些洞是由酸促使钙从釉质晶体中游离释放出造成的。
　　唾液的特性能够抵抗这种早期的钙质损失（唾液中钙化较丰富），这样可以补充釉质晶体损失的钙。

　　 牙齿损害的第一表征是在牙釉质上出现白色斑点，这是由钙丢失引起的。
　　 如果这种去矿质过程超过了自然再矿化过程，损害扩大，龋洞形成。
　　 细菌可以侵犯牙本质小管。
　　 促使连续不断地牙齿损伤，尤其在夜间。
　　 细菌导致牙槽脓肿。
　　 最终牙齿只能被牙科医生拔除。

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4、  牙龈疾病

　　牙龈疾病成因
　　牙龈疾病症状
　　牙龈疾病发展阶段

病因

　　Ⅰ、糟糕的口腔卫生状况促使细菌生长繁殖
　　Ⅱ、细菌使牙龈发炎，临床上可见牙龈组织变得红肿
　　Ⅲ、牙龈炎症是机体早期对菌斑堆积的反应，是细菌产生的毒素的作用

症状

在牙龈疾病的早期会出现一些症状，最好在问题严重之前发现并解决它。

　　Ⅰ、牙龈出血
　　Ⅱ、牙龈红肿
　　Ⅲ、牙龈与牙齿之间失去联结
　　Ⅳ、口臭
　　Ⅴ、牙齿动度增加

牙龈疾病的几个阶段

　　Ⅰ、牙龈肿胀促使龈沟加深，（形成假性牙同袋）暴露先前覆盖着的牙釉质。
　　Ⅱ、这为厌氧菌提供了一个理想场所，导致更严重的牙龈疾病——牙周炎。
　　Ⅲ、由于牙齿周围的牙周薄膜长期受激惹，将导致牙周膜和牙周支持组织崩解。
　　Ⅳ、如果进一步发展，将产生牙周袋，牙根部将暴露。
　　Ⅴ、最后，齿槽骨吸收，牙齿的支持组织丢失。
　　Ⅵ、牙齿最后变得很松，如果听之任之，牙齿将脱落。

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5、  牙本质过敏症

　　牙本质过敏症是指牙齿受到外界刺激，如温度（冷、热）化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等引起的酸痛症状，其特点为发作迅速，疼痛尖锐，时间短暂。牙本质过敏症不是一种独立的疾病而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左右。

原因：

　　Ⅰ、由于年龄增大，牙龈退缩
　　Ⅱ、长期用硬毛牙刷刷牙促使牙本质暴露
　　Ⅲ、特殊药品腐蚀了牙釉质
　　Ⅳ、牙齿损伤

危险性

　　由于酸痛病人惧怕刷牙而使口腔卫生状况欠佳，进一步导致了龋病及牙龈炎。

发病机制

　　随着人们对自己的牙齿保存的时间延长，牙本质过敏症愈加成为一个常见问题。

牙本质过敏症的发病机制尚不十分清楚，目前有3种学说

　　Ⅰ、神经学说：认为牙本质中存在着牙髓神经末梢，故感觉可由牙本质表层传至牙髓
　　Ⅱ、牙本质纤维传导学说：成牙本质细胞的原浆突中含有乙酰胆碱酶，它在受刺激后能引起神经传导，产生疼痛
　　Ⅲ、液体动力学理论：认为作用于牙本质外部的刺激引起了牙本质小管内容物向内或外的流动，这种异常的流动被传递到牙髓，从而引起牙髓神经纤维的兴奋，产生痛觉。

6、口臭

     　细菌代谢能产生巯基化合物（含硫化合物），它能引起口臭。
        通过用洁牙剂（牙粉）刷牙或用漱口药含漱。这种漱口药含有抗龋和抗菌斑的成分，这是减少口臭的一种有效方法。
        此外，一些制剂含有能够减轻口臭的活性成分（如锌），这些活性成分通过与巯基发生反应而起作用。
     　进行中的龋损也能促使口臭发生，尤其当脓肿形成时。

　　 如果你有持续的口臭问题，咨询你的牙科医生是很明智的，这样将确定此问题引起的原因。

7、  着色牙

　　着色物质的获取是来源于我们的饮食（茶、咖啡、红酒等）这些物质粘附于牙齿的表层使牙齿失去自然的白色。

　　同时吸烟也极易引起牙齿着色。

　　日常的刷牙不能去除这个着色层

　　想去除这些着色，牙膏中必须包含一种能够轻柔地去除着色层的摩擦剂，这种摩擦剂是被认真筛选过的，对着色层釉质无损害。

　　在您应用任何美白牙齿产品之前，最好听取您的牙科医生的意见，因为对摩擦剂的不正确应用将严重伤害牙釉质。

8、  错颌畸形

　　错颌畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、，替牙异常导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓间的颌关系异常、颌骨大小形态位置异常等。这些异常的机制是牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨颌骨与颅面之间的不协调。因而近代错颌畸形的概念已远远超出牙齿错位和排列不齐，而是指由牙颌、颅面间关系不调引起的各种畸形。世界卫生组织把错颌畸形定为牙面异常，不但影响外貌也影响功能。

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